银屑病的中度和重度主要通过评分工具来判断。常用的评分工具有PSORIATISAREAANDSEVERITYINDEX(PASI)、体表面积指数(BSA),以及临床敏感评估工具(IGA)。医生会根据病情对皮损范围、红斑情况、鳞屑厚度等进行评分,以确定病情的严重程度。中度银屑病主要表现为皮损范围中等大小,皮肤红斑较明显,鳞屑较厚,症状较明显影响生活质量;重度银屑病表现为皮损范围广泛,皮肤红斑、鳞屑严重,症状严重影响日常生活。治疗方法会根据病情的严重程度进行选择,包括外用药物、光疗、口服药物等不同治疗方式。因此,了解银屑病的评分和严重程度对确定治疗方案非常重要。